Hastane faturası diğerlerine benziyordu: Beyaz, üstünde turuncu ve mavi renkli bir logo var. Ama banknotun beni fırlattığı şey buydu: Kızımın bir uzmanı ziyareti için aldığı sağlık faturası görünüşte 212 dolardan fazla talep edildi. Sigorta kartımızı kazarak, “Ağ içi doktorlarla yapılan ziyaretler 70 dolara mal oldu” demiştim.
Kocam ve ben ailemiz için özel bir plan için bir ton ödeyen, sendika veya işveren olmadan maliyeti dengeleyen serbestiz. Bu, çok fazla güvende olmak için düşülebilir bir 9, 000 $ 'lık bir araya gelmeniz gereken bir plan. Çocuklarım hapşırırsa, iyi kalmaları gerektiğini söyleme dürtüsünü bastırırım. El dezenfektanı evimde verilmiştir ve sarımsak ve kekik gibi doğal bileşenlerin mikropları uzaklaştırdığı (bu nedenle grip mevsiminde etrafımda çok sert koklama) gereken bir inanç geliştirdim. Yine de, kendime hep şanslı olduğumu söyledim. Sağlık sigortamız olduğu için şanslıyız, sağlıklı bir aile olduğumuz için şanslıyız.
Hastanenin fatura ofisini araştırmaya çağırırken, doktorun bana bir miktar para ödediğini, hastanenin bir tane daha fatura verdiğini keşfettim. Hastane beni neden faturalandırıyordu? Doktorun muayenehanesinin bulunduğu hastanenin kanadında bir saatten fazla bekledik. İyi dergiler bile yoktu. Doktor içeri girdiğinde küçük bir konuşma yaptı, kızımın nabzını kontrol etti ve dokuz dakika sonra ayrıldı. Biliyorum, çünkü o zamana kadar almam gereken başka çocuklar da vardı, bu yüzden saatimi tahriş ettim.
Görüyorsunuz, kadın açıkladı, eğer bir doktor bir hastane için çalışıyorsa, sizi bir şey değiştirebilir… ancak hastane sizden bir tesis ücreti, bir ekipman ücreti, bir ücret ücreti de dahil olmak üzere başka birinden ücret alabilir … fatura el kitabının iyi bir şekilde basılması. Kafa derim konuştuğu gibi battı.
Dışarıda emekçi olan ancak ağrının giderilmesi için güzel ilaçlar sunan doktorun çalışma durumunu açıklığa kavuşturan bir kadın varsa şapkam kesinlikle ona aittir.
Başka bir hastanede doğum sırasında epidural yaptırdığım ve üçlü fatura aldığım zaman hatırladım - bir harç fiili çekimi yapan doktora gitmekti, bir başkası ilk doktorun çalıştığı ama aslında hiç tanımadığım bir doktor içindi.. Tıp grubu tarafından serbest çalışanlar olduğu ve ayrı olarak ücret alabilecekleri için anestezistlerin çalıştığı üçüncü bir fatura gönderildi. Dışarıda emekçi olan ancak ağrının giderilmesi için güzel ilaçlar sunan doktorun çalışma durumunu açıklığa kavuşturan bir kadın varsa şapkam kesinlikle ona aittir.
Hastane çalışanı “standart fatura uygulamaları” üzerine yaslanırken, boğazımdan bir ses geldi. Sert bir sesti, neredeyse bir fısıltı, sanki bir batılıydık, ben ve telefonun diğer ucundaki kadın gibiydi. Tumbleweeds hemen acele görebiliyordu. Bu sesi daha önce hiç duymamıştım ve gelmesini kesinlikle planlamamıştım.
“Size asla, asla 212 $ ödeyemem, ” tehditkar bir sükunetle tısladım. “Sadece hastanede nefes aldığın için senin tarafından üçlü fatura kesilmeyeceğim. Seni paspasına götüreceğim. Kazanacağım, ne kadar süreceği umrumda değil. Size 70 $ ödenecek, bundan memnun olacaksınız. Beni amirinize transfer edin. ”Kadın yaptı; Danışmanı ile sigorta şirketim arasındaki görüşmelerden sonra, mucizevi bir şekilde “düzeltilmiş” bir fatura aldım - tahmin etmiştim - 70 dolar.
Buna sevinmiştim, ancak küçük bir araştırma şaşırtıcı bir gerçeği ortaya çıkardı: Hastanelerde standart ücret yok. Aslında, Amerikan Tabipler Birliği Dergisi tarafından yapılan bir 2017 araştırması, radyologlar, ER doktorları ve beyin cerrahları dahil olmak üzere birçok doktor türünün Medicare'in prosedür başına ödediği miktarın dört katından daha fazlasını talep ettiğini ortaya koydu. Ek olarak, hastaneler, önlük ve yara bandı gibi sözde yerleşik şeyler için, bazen madde başına yüzlerce dolar oranında, Vox 2016'da bildirildiği gibi, suçlamalardan kurtulmaktan kaçınıyor. Bu neden daha fazla manşette değil? Doktorunuzun sekmesinin kuru temizleyicilerdeki o tablo kadar şeffaf olduğu bir sisteme sahip değil mi - bu size uygun bir dövüş yapmanın maliyeti nedir?
Genel sağlık sigortasının keşfedilmeye değmeyecek kabarık bir rüya olduğu konusunda ısrar eden politik koridorun her iki tarafındaki insanların, tüm sistemin ne kadar kusurlu olduğuna değinmiyorum.
Sadece hastaneleri değil, doktorları, sigorta şirketlerini ve kendi tutumumu değil. Görüyorsun, gerçek şu ki, kendimi şanslı hissetmiyorum. Bu sadece bir felaketten korktuğu için kendime söylemek zorunda olduğum bir şeydi. Dürüst olmak gerekirse, hiç olmadığı gibi, insanların refahından para kazanılması gerektiğini sanmıyorum. Süslü şartlarla giydir, ama bu hastanenin yaptığı şey, beni fazladan bulamaçla mahvetmek, lütfen. Ve bu tek olandan çok uzakta - Kızımın haftasonu röntgenine ihtiyaç duyduğu zamandan bahsetmiyorum bile, ve fatura 600 dolardı. Makinenin bir çırpıda bir hastaneye bağlı olmayan yerel bir görüntüleme merkezindeki fiyatı? 60 $.
Ayrıca çok açık yürekli, tutkulu insanların güzel, büyük bir şirket aracılığıyla sağlık sigortalarının olması, bu konuda çok fazla tedirgin olmadıkları için üzülüyorum. Ailenizin alabileceği en iyi sağlık hizmeti parasına erişimi varsa, ayrıcalığınızı paylaşmayan arkadaşlar ve aile üyeleri için bu tartışma ile ilgilenmelisiniz. Bugünün ekonomisi, her zaman yumuşak bir konsere sahip olamayacağınız anlamına gelir. Genel sağlık sigortasının, diğer ülkeler bunu gerçekleştirdiğinde ve genel tıbbi maliyetleri düşürdüğü zaman, keşfedilmeye değmeyecek, kabarık bir rüya olduğunu söyleyen politik koridorun her iki tarafındaki insanların bahsettiğinden bahsetmiyorum. de.
Overpriced sağlık planımın işe yaraması için beni tüm Cersei Lannister'a gitmem gerekmiyor. Benimki gibi vergi ödeyen aileler, kimsenin onlara göz kulak olmamasına küskündür ve her yönden politikacılar not almalıdır. Çünkü bir gün, bir ejderha kapmaya yetecek kadar sinirlenip, kötülükten sonra Slaver's Bay veya King's Landing'de ateşini soluyabiliriz.
